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甲亢危象能治好嗎
病情描述:
甲亢危象能治好嗎
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 畢葉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    甲亢危象經(jīng)過及時規(guī)范干預多數(shù)可以控制，治療方式包括抗甲狀腺藥物、β受體阻滯劑、糖皮質激素及支持治療，但存在一定死亡風險需緊急就醫(yī)。

    1、藥物治療

    使用丙硫氧嘧啶抑制甲狀腺激素合成，普萘洛爾控制心率，氫化可的松糾正腎上腺功能不全，需在重癥監(jiān)護下調(diào)整劑量。

    2、降溫處理

    物理降溫聯(lián)合對乙酰氨基酚控制高熱，避免使用阿司匹林以免加重代謝紊亂，同時監(jiān)測核心體溫變化。

    3、液體復蘇

    快速補充生理鹽水和葡萄糖糾正脫水，維持電解質平衡，必要時進行中心靜脈壓監(jiān)測指導補液速度。

    4、病因治療

    控制感染等誘發(fā)因素，病情穩(wěn)定后需確定甲亢原發(fā)病因，Graves病者后續(xù)可能需放射性碘治療或甲狀腺切除術。

    患者度過危險期后應長期隨訪甲狀腺功能，避免感染勞累等誘因，嚴格遵醫(yī)囑調(diào)整抗甲狀腺藥物劑量。

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