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糖尿病高滲狀態(tài)是糖尿病急性并發(fā)癥之一，主要表現(xiàn)為嚴(yán)重高血糖、高血漿滲透壓及脫水，常見于2型糖尿病患者。

1、高血糖誘因

未控制的糖尿病導(dǎo)致血糖持續(xù)升高，胰島素缺乏或抵抗使葡萄糖無(wú)法被利用，血糖濃度超過(guò)33.3mmol/L時(shí)可引發(fā)高滲狀態(tài)。

2、滲透性利尿

極高血糖導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)葡萄糖超負(fù)荷，引發(fā)滲透性利尿，大量水分和電解質(zhì)丟失，出現(xiàn)多尿和脫水癥狀。

3、血液濃縮

嚴(yán)重脫水使血容量減少，血液濃縮導(dǎo)致血漿滲透壓超過(guò)320mOsm/L，可能出現(xiàn)意識(shí)障礙等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。

4、誘發(fā)因素

感染、外傷、應(yīng)激或不當(dāng)使用利尿劑等可誘發(fā)，老年患者伴腎功能不全時(shí)風(fēng)險(xiǎn)更高，需緊急補(bǔ)液和胰島素治療。

糖尿病患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血糖，出現(xiàn)多飲多尿加重或意識(shí)改變時(shí)立即就醫(yī)，日常需規(guī)范用藥并預(yù)防脫水。