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甲狀腺功能減退孕婦早產(chǎn)概率略高于普通人群,主要與甲狀腺激素不足、妊娠期代謝需求增加、自身免疫異常、胎兒發(fā)育受限等因素有關(guān)。
孕婦甲狀腺激素分泌不足可能影響胎盤功能,導致胎兒生長遲緩。需定期監(jiān)測促甲狀腺激素水平,可遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片等替代治療藥物。
妊娠期母體代謝率升高加重甲狀腺負擔,未及時調(diào)整藥量可能誘發(fā)宮縮。建議每4-6周復查甲狀腺功能,必要時增加左甲狀腺素鈉劑量。
橋本甲狀腺炎等自身免疫疾病可能引發(fā)炎癥反應,影響妊娠維持。伴隨TPO抗體陽性時,需聯(lián)合使用硒酵母片調(diào)節(jié)免疫。
母體低甲狀腺激素狀態(tài)可能限制胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育,觸發(fā)代償性早產(chǎn)。妊娠中晚期需加強胎兒超聲監(jiān)測,必要時住院保胎治療。
建議甲減孕婦保持均衡飲食,適量增加海帶紫菜等含碘食物,每周進行低強度有氧運動,嚴格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥劑量。