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幽門螺桿菌治療過程中的反應(yīng)
病情描述:
幽門螺桿菌治療過程中的反應(yīng)
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 郝盼盼 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

    幽門螺桿菌治療過程中可能出現(xiàn)惡心、腹瀉、口苦、皮疹等反應(yīng),主要與藥物副作用、個體差異、菌群紊亂、過敏反應(yīng)等因素有關(guān)。

    1. 藥物副作用

    質(zhì)子泵抑制劑和抗生素可能刺激胃腸黏膜,引發(fā)惡心嘔吐??勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂片、復(fù)方谷氨酰胺顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散緩解癥狀。

    2. 個體差異

    部分人群對克拉霉素代謝較慢,易出現(xiàn)頭暈口苦。治療前建議檢測CYP2C19基因型,必要時換用阿莫西林或四環(huán)素。

    3. 菌群紊亂

    廣譜抗生素會破壞腸道菌群平衡,導致腹瀉腹脹。可配合布拉氏酵母菌散、酪酸梭菌活菌片、地衣芽孢桿菌活菌膠囊調(diào)節(jié)。

    4. 過敏反應(yīng)

    甲硝唑可能引發(fā)皮疹瘙癢,嚴重時需停用并更換為呋喃唑酮。過敏體質(zhì)者治療前應(yīng)進行皮試。

    治療期間建議分餐制避免交叉感染,適量補充酸奶和膳食纖維,療程結(jié)束后4周復(fù)查碳13呼氣試驗。

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