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病毒性心肌炎的常見病因
病情描述:
病毒性心肌炎的常見病因
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 龔新宇 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

    病毒性心肌炎可能由柯薩奇病毒、流感病毒、腺病毒、EB病毒感染引起，通常表現(xiàn)為胸悶、心律失常、乏力、心前區(qū)疼痛等癥狀。

    1、柯薩奇病毒

    柯薩奇B組病毒是主要病原體，通過糞口或呼吸道傳播，感染后可能引發(fā)心肌細胞壞死，需使用干擾素、利巴韋林等抗病毒藥物，并配合臥床休息。

    2、流感病毒

    甲型或乙型流感病毒感染后病毒血癥期可能侵襲心肌，出現(xiàn)發(fā)熱伴心動過速，治療需用奧司他韋等神經(jīng)氨酸酶抑制劑，同時監(jiān)測心肌酶譜變化。

    3、腺病毒

    兒童群體中腺病毒3/7型易引發(fā)暴發(fā)性心肌炎，表現(xiàn)為突發(fā)呼吸困難，需靜脈用免疫球蛋白聯(lián)合糖皮質(zhì)激素沖擊治療，必要時行機械循環(huán)支持。

    4、EB病毒

    EB病毒感染后通過免疫復(fù)合物沉積損傷心肌，伴隨咽峽炎和肝脾腫大，治療需更昔洛韋抗病毒，合并心衰時加用利尿劑和血管擴張劑。

    病毒性心肌炎急性期應(yīng)限制體力活動，恢復(fù)期逐步增加有氧運動，飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，定期復(fù)查心電圖和心臟超聲評估預(yù)后。

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