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胰島細(xì)胞瘤可能由遺傳因素、長(zhǎng)期高血糖刺激、胰腺慢性炎癥、多發(fā)性內(nèi)分泌腺瘤病1型等原因引起,可通過(guò)手術(shù)切除、藥物治療、飲食調(diào)整、定期監(jiān)測(cè)等方式干預(yù)。
部分胰島細(xì)胞瘤與MEN1基因突變相關(guān),患者可能伴隨甲狀旁腺或垂體腫瘤。治療需基因檢測(cè)確認(rèn)后手術(shù)切除,藥物可選奧曲肽、蘭瑞肽等生長(zhǎng)抑素類似物。
長(zhǎng)期糖尿病導(dǎo)致的血糖波動(dòng)可能刺激胰島細(xì)胞異常增生。控制血糖是關(guān)鍵,口服二甲雙胍或注射胰島素,配合低升糖指數(shù)飲食。
慢性胰腺炎引發(fā)的局部損傷可能誘發(fā)腫瘤。需治療原發(fā)病,使用胰酶替代劑如胰酶腸溶膠囊,疼痛明顯時(shí)可聯(lián)用加巴噴丁。
多發(fā)性內(nèi)分泌腺瘤病1型患者易發(fā)胰島細(xì)胞瘤,常伴皮膚潮紅腹瀉。需全面篩查內(nèi)分泌腺體,手術(shù)聯(lián)合靶向治療如依維莫司。
建議限制精制糖攝入,選擇全谷物和優(yōu)質(zhì)蛋白,術(shù)后定期復(fù)查腹部CT及激素水平,避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止腫瘤破裂出血。