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心電圖顯示前壁中隔心肌梗死急性
病情描述:
心電圖顯示前壁中隔心肌梗死急性
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 郝盼盼 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    心電圖顯示前壁中隔心肌梗死急性期需立即就醫(yī),該表現(xiàn)提示冠狀動脈前降支急性閉塞導(dǎo)致心肌缺血壞死。

    1、病因機(jī)制

    前壁中隔心肌梗死主要由冠狀動脈前降支粥樣硬化斑塊破裂引發(fā)血栓形成,導(dǎo)致血管完全閉塞,心肌細(xì)胞持續(xù)性缺血缺氧。

    2、典型癥狀

    患者常突發(fā)持續(xù)性胸骨后壓榨性疼痛,可向左肩背部放射,伴冷汗、惡心嘔吐,部分出現(xiàn)心律失常或心源性休克。

    3、診斷依據(jù)

    心電圖V1-V4導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高伴病理性Q波形成,心肌酶譜呈動態(tài)升高曲線,冠脈造影可明確病變血管位置。

    4、緊急處理

    需在90分鐘內(nèi)行急診PCI手術(shù)開通血管,或靜脈溶栓治療,同時給予抗血小板、抗凝、他汀類藥物穩(wěn)定斑塊。

    發(fā)病后需絕對臥床,持續(xù)心電監(jiān)護(hù),低脂低鹽飲食,康復(fù)期在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步進(jìn)行心臟康復(fù)訓(xùn)練。

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