胃蛋白酶原1偏低2偏高可能由慢性萎縮性胃炎、幽門螺桿菌感染、胃黏膜損傷、遺傳因素等原因引起,可通過胃鏡檢查、藥物治療、飲食調(diào)整等方式干預(yù)。
胃體黏膜萎縮導(dǎo)致胃蛋白酶原1分泌減少,胃竇黏膜代償性增生使胃蛋白酶原2升高。伴隨上腹隱痛、食欲減退,需進(jìn)行胃鏡檢查,可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂、瑞巴派特、替普瑞酮等黏膜保護(hù)劑。
細(xì)菌毒素破壞胃黏膜屏障,影響胃蛋白酶原分泌平衡。常見癥狀包括口臭、餐后腹脹,建議進(jìn)行碳13呼氣試驗(yàn),可采用阿莫西林、克拉霉素、奧美拉唑三聯(lián)療法根除。
長期服用非甾體抗炎藥或飲酒刺激導(dǎo)致胃黏膜炎癥,表現(xiàn)為反酸、燒心。應(yīng)停用損傷因素,使用硫糖鋁、膠體果膠鉍、康復(fù)新液等藥物促進(jìn)修復(fù)。
部分人群存在胃蛋白酶原分泌基因多態(tài)性,屬于生理性變異。若無癥狀可定期監(jiān)測,出現(xiàn)消化不良時(shí)可用多酶片、胰酶腸溶膠囊、復(fù)方消化酶輔助消化。
日常避免辛辣刺激飲食,規(guī)律進(jìn)食時(shí)間,建議每1-2年復(fù)查胃蛋白酶原比值及胃鏡,胃部持續(xù)不適需及時(shí)消化科就診。