權(quán)威問(wèn)答
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輕度二尖瓣關(guān)閉不全是一種心臟瓣膜疾病，主要表現(xiàn)為二尖瓣在心臟收縮時(shí)無(wú)法完全閉合，導(dǎo)致少量血液反流，常見(jiàn)原因包括退行性變、風(fēng)濕性心臟病、感染性心內(nèi)膜炎及先天性發(fā)育異常。
年齡增長(zhǎng)或瓣膜組織老化可能導(dǎo)致二尖瓣結(jié)構(gòu)松弛，可通過(guò)定期心臟超聲監(jiān)測(cè)，若無(wú)癥狀無(wú)須特殊治療，需控制高血壓等基礎(chǔ)疾病。
鏈球菌感染后免疫反應(yīng)可損傷瓣膜，常伴隨關(guān)節(jié)疼痛或發(fā)熱，需預(yù)防性使用青霉素，急性期可選用阿司匹林、潑尼松等抗炎藥物。
細(xì)菌感染直接破壞瓣膜結(jié)構(gòu)，可能伴有持續(xù)發(fā)熱或栓塞癥狀，需靜脈注射抗生素如萬(wàn)古霉素，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)修復(fù)瓣膜。
二尖瓣瓣葉或腱索先天畸形，兒童期可能出現(xiàn)活動(dòng)后氣促，輕度者可觀察，進(jìn)展期需考慮瓣膜成形術(shù)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
患者應(yīng)限制鈉鹽攝入，避免過(guò)度勞累，定期復(fù)查心臟功能，若出現(xiàn)呼吸困難或胸痛需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
