腸粘膜脫落可能由飲食刺激、感染、炎癥性腸病、缺血性腸病等原因引起,可通過調(diào)整飲食、抗感染治療、藥物控制、手術(shù)治療等方式改善。
長期攝入辛辣、酒精或堅(jiān)硬食物可能導(dǎo)致機(jī)械性損傷。建議選擇低渣飲食,避免刺激性食物,癥狀明顯時(shí)需禁食觀察。
細(xì)菌性痢疾或寄生蟲感染會(huì)破壞粘膜屏障。針對(duì)病原體可使用諾氟沙星、甲硝唑、蒙脫石散等藥物,同時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)溶液。
潰瘍性結(jié)腸炎或克羅恩病會(huì)引起粘膜潰瘍脫落。可能與免疫異常、遺傳因素有關(guān),表現(xiàn)為腹瀉伴黏液血便。常用美沙拉嗪、潑尼松、硫唑嘌呤控制炎癥。
腸系膜動(dòng)脈缺血導(dǎo)致粘膜層壞死脫落。常見于動(dòng)脈硬化或房顫患者,突發(fā)劇烈腹痛后出現(xiàn)血便。需血管介入或手術(shù)切除壞死腸段。
出現(xiàn)持續(xù)腹痛、血便或發(fā)熱癥狀應(yīng)及時(shí)消化科就診,急性期需禁食并通過腸外營養(yǎng)支持,恢復(fù)期逐步嘗試低纖維半流質(zhì)飲食。