椎間盤(pán)突出平躺更難受可通過(guò)調(diào)整睡姿、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。椎間盤(pán)突出通常由長(zhǎng)期勞損、姿勢(shì)不良、椎間盤(pán)退變、外傷等原因引起。
選擇硬板床并在膝蓋下方墊軟枕,保持脊柱自然曲度。避免仰臥時(shí)腰部懸空,可嘗試側(cè)臥屈膝體位減輕椎間盤(pán)壓力。
熱敷或低頻脈沖電刺激有助于放松肌肉,牽引治療可增大椎間隙。急性期需臥床休息,癥狀緩解后逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉。
非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉可緩解疼痛,肌松藥如乙哌立松改善肌肉痙攣,神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物甲鈷胺促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。
經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于單側(cè)神經(jīng)根受壓,椎間盤(pán)置換術(shù)用于嚴(yán)重椎間隙狹窄。手術(shù)指征包括持續(xù)神經(jīng)功能障礙或保守治療無(wú)效。
日常避免久坐久站,控制體重減輕腰椎負(fù)荷,游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性,疼痛加重時(shí)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查影像學(xué)。