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冠脈綜合征的嚴(yán)重程度因病情不同而異，從穩(wěn)定性心絞痛到急性心肌梗死均屬于該范疇，需根據(jù)具體類型和并發(fā)癥判斷。

1、穩(wěn)定性心絞痛

屬于較輕類型，由冠狀動(dòng)脈暫時(shí)性缺血引起，表現(xiàn)為活動(dòng)后胸痛，休息或含服硝酸甘油可緩解。治療以抗血小板藥物、β受體阻滯劑為主，常用藥物包括阿司匹林、美托洛爾、單硝酸異山梨酯。

2、不穩(wěn)定性心絞痛

病情進(jìn)展期，疼痛更頻繁且持續(xù)時(shí)間長，可能伴隨冷汗、惡心。需住院強(qiáng)化用藥，如氯吡格雷聯(lián)合低分子肝素，必要時(shí)行冠狀動(dòng)脈造影評估。

3、非ST段抬高心梗

心肌細(xì)胞部分壞死，心電圖無典型ST抬高但心肌酶升高。需緊急血運(yùn)重建治療，藥物包括替格瑞洛、瑞舒伐他汀，部分患者需介入手術(shù)。

4、ST段抬高心梗

最危重類型，冠狀動(dòng)脈完全閉塞導(dǎo)致大面積壞死。表現(xiàn)為持續(xù)劇烈胸痛伴瀕死感，必須90分鐘內(nèi)行PCI手術(shù)，配合替奈普酶溶栓、阿托伐他汀等藥物治療。

患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及情緒激動(dòng)，低鹽低脂飲食，隨身攜帶急救藥物，定期復(fù)查心電圖和心臟超聲評估心功能。