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心尖肥厚可通過(guò)生活方式調(diào)整、藥物治療、介入治療、手術(shù)治療等方式干預(yù),通常由高血壓、遺傳因素、心肌代謝異常、肥厚型心肌病等原因引起。
控制鈉鹽攝入并限制劇烈運(yùn)動(dòng),每日食鹽量不超過(guò)5克,避免競(jìng)技性運(yùn)動(dòng)加重心臟負(fù)荷,肥胖患者需將體重指數(shù)控制在24以下。
β受體阻滯劑如美托洛爾可降低心肌耗氧,鈣通道阻滯劑如地爾硫?改善舒張功能,抗心律失常藥如胺碘酮預(yù)防室性心動(dòng)過(guò)速。
經(jīng)皮室間隔消融術(shù)通過(guò)導(dǎo)管消融肥厚心肌,酒精消融術(shù)選擇性破壞間隔支血管,適用于藥物控制不佳的梗阻性肥厚型心肌病患者。
室間隔心肌切除術(shù)直接切除增厚心肌組織,二尖瓣置換術(shù)適用于合并嚴(yán)重二尖瓣反流者,需由心臟外科團(tuán)隊(duì)評(píng)估手術(shù)指征。
建議定期監(jiān)測(cè)心電圖和心臟超聲,保持適度有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳,避免突然的體位變化誘發(fā)暈厥。