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心肌炎的早期表現(xiàn)包括乏力、胸悶、心悸等癥狀,嚴(yán)重時可出現(xiàn)呼吸困難或暈厥。確診需要結(jié)合心電圖、心肌酶譜、心臟超聲等醫(yī)學(xué)檢查。
多數(shù)患者初期表現(xiàn)為持續(xù)數(shù)日的流感樣癥狀,如低熱、肌肉酸痛,隨后出現(xiàn)與體力活動無關(guān)的心悸或胸痛癥狀。
心電圖可能顯示ST-T改變、傳導(dǎo)阻滯等異常,但約三成輕型患者心電圖可無明顯改變,需動態(tài)監(jiān)測。
心肌損傷標(biāo)志物如肌鈣蛋白I/T、CK-MB升高是重要依據(jù),同時需排查病毒抗體等感染指標(biāo)。
心臟超聲可觀察到心室壁運動異?;蛐陌e液,心肌核磁能更精準(zhǔn)顯示心肌水腫和纖維化范圍。
出現(xiàn)可疑癥狀時應(yīng)避免劇烈運動,保持臥床休息,及時心血管內(nèi)科就診完善檢查,急性期需心電監(jiān)護(hù)治療。