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人體血壓在24小時(shí)內(nèi)呈現(xiàn)生理性波動(dòng)，主要呈現(xiàn)雙峰一谷的晝夜節(jié)律變化，影響因素包括自主神經(jīng)調(diào)節(jié)、激素分泌、活動(dòng)狀態(tài)等。

1、晨峰現(xiàn)象

清晨6-10點(diǎn)血壓達(dá)第一高峰，與覺醒后交感神經(jīng)興奮、兒茶酚胺分泌增加有關(guān)，冠心病患者此階段心肌梗死風(fēng)險(xiǎn)升高。

2、午后波動(dòng)

下午14-16點(diǎn)出現(xiàn)第二小高峰，可能與日間活動(dòng)量、餐后代謝變化相關(guān)，但波動(dòng)幅度通常小于晨峰。

3、夜間低谷

夜間0-3點(diǎn)血壓降至全天最低值，睡眠時(shí)迷走神經(jīng)占優(yōu)勢(shì)使心率減慢、血管舒張，健康者夜間血壓應(yīng)比日間下降10%-20%。

4、節(jié)律異常

部分高血壓患者出現(xiàn)夜間血壓不降（非杓型）或過(guò)高（反杓型），與靶器官損害風(fēng)險(xiǎn)增加相關(guān)，需通過(guò)24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)評(píng)估。

建議通過(guò)規(guī)律監(jiān)測(cè)早中晚血壓值繪制變化曲線，避免夜間強(qiáng)光刺激和倒班工作，高鹽飲食和酒精攝入可能加劇血壓波動(dòng)。