權(quán)威問答
手腕脈搏處疼痛可能由腕管綜合征、腱鞘炎、外傷性損傷、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等原因引起，可通過休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。
長(zhǎng)期重復(fù)手腕動(dòng)作或妊娠水腫壓迫正中神經(jīng)導(dǎo)致，表現(xiàn)為橈側(cè)三指麻木刺痛。可佩戴支具制動(dòng)，口服甲鈷胺片、塞來昔布膠囊緩解癥狀，嚴(yán)重者需行腕橫韌帶松解術(shù)。
手腕過度活動(dòng)引發(fā)橈骨莖突狹窄性腱鞘炎，局部出現(xiàn)灼熱感與壓痛。建議減少拇指活動(dòng)，外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑，口服布洛芬緩釋膠囊，頑固病例需鞘內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素。
跌倒時(shí)手掌撐地可能造成舟骨骨折或韌帶撕裂，伴隨腫脹淤青。急性期冰敷固定，服用洛索洛芬鈉片鎮(zhèn)痛，配合超聲波治療促進(jìn)愈合，完全斷裂需手術(shù)修復(fù)。
自身免疫反應(yīng)侵襲腕關(guān)節(jié)滑膜，晨僵癥狀明顯且呈對(duì)稱性疼痛。需長(zhǎng)期服用甲氨蝶呤片、來氟米特片控制病情，生物制劑如阿達(dá)木單抗可延緩關(guān)節(jié)畸形進(jìn)展。
避免提重物及重復(fù)性手腕動(dòng)作，發(fā)作期可熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，若疼痛持續(xù)超過一周或伴有關(guān)節(jié)變形需盡早就診。
