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多數(shù)2型糖尿病患者需要長(zhǎng)期服藥控制血糖,1型糖尿病則需終身依賴胰島素治療。治療方案主要有口服降糖藥、胰島素注射、生活方式干預(yù)、血糖監(jiān)測(cè)。
二甲雙胍、格列美脲、西格列汀等藥物可通過(guò)不同機(jī)制改善血糖,需根據(jù)胰島功能及并發(fā)癥情況選擇,服藥期間需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能。
1型糖尿病或晚期2型糖尿病患者需外源性胰島素替代治療,常用門冬胰島素、甘精胰島素等,注射劑量需隨血糖波動(dòng)調(diào)整。
控制每日碳水化合物攝入量,堅(jiān)持每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),維持BMI在24以下有助于減少藥物依賴。
通過(guò)指尖血糖儀或動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)系統(tǒng)評(píng)估控糖效果,糖化血紅蛋白每3-6個(gè)月檢測(cè)一次,為調(diào)整方案提供依據(jù)。
糖尿病患者應(yīng)每3個(gè)月復(fù)查并發(fā)癥情況,合并高血壓或血脂異常者需同步控制,嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。