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牙齒沒壞里面疼是怎么回事
病情描述:
牙齒沒壞里面疼是怎么回事
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 朱明煒 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院

    牙齒內(nèi)部疼痛可能由牙髓炎、牙隱裂、牙周膿腫、三叉神經(jīng)痛等原因引起,可通過藥物治療、根管治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。

    1. 牙髓炎

    細(xì)菌感染導(dǎo)致牙髓組織發(fā)炎,表現(xiàn)為自發(fā)性跳痛或冷熱刺激痛。急性期可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、甲硝唑片控制感染和疼痛,最終需根管治療清除壞死組織。

    2. 牙隱裂

    牙齒存在肉眼難見的微裂紋,咀嚼時(shí)應(yīng)力集中引發(fā)疼痛。淺表裂紋可通過樹脂填充修復(fù),深達(dá)牙髓的裂紋需根管治療后安裝牙冠,常用藥物包括雙氯芬酸鈉緩釋片、阿莫西林膠囊、洛索洛芬鈉片。

    3. 牙周膿腫

    牙齦深部化膿性感染波及牙根尖,伴隨牙齦腫脹和叩擊痛。需切開引流聯(lián)合抗生素治療,可選用頭孢克肟分散片、奧硝唑膠囊、乙酰螺旋霉素片,嚴(yán)重者需牙周翻瓣手術(shù)。

    4. 三叉神經(jīng)痛

    神經(jīng)血管壓迫導(dǎo)致陣發(fā)性電擊樣疼痛,常誤認(rèn)為牙痛。確診后可用卡馬西平片、加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導(dǎo),藥物無(wú)效時(shí)考慮微血管減壓術(shù)。

    避免過冷過熱飲食刺激,使用軟毛牙刷輕柔清潔,若疼痛持續(xù)超過48小時(shí)或伴隨面部腫脹需立即就診口腔外科。

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