戒酒后可能出現(xiàn)頭痛、焦慮、手抖、惡心等不適癥狀,通常按早期表現(xiàn)到終末期發(fā)展可分為戒斷反應(yīng)、自主神經(jīng)紊亂、精神癥狀、嚴(yán)重并發(fā)癥四個(gè)階段。
突然停酒6-12小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)雙手震顫、出汗、失眠,與γ-氨基丁酸受體代償性下調(diào)有關(guān),輕度癥狀可通過(guò)補(bǔ)液和維生素B1緩解。
戒酒24-72小時(shí)多見(jiàn)心悸、血壓波動(dòng),因兒茶酚胺釋放增多導(dǎo)致,建議監(jiān)測(cè)生命體征,嚴(yán)重時(shí)需苯二氮卓類藥物干預(yù)。
持續(xù)戒斷可能出現(xiàn)幻覺(jué)、定向障礙,與多巴胺能系統(tǒng)過(guò)度活躍相關(guān),需使用奧氮平、氟哌啶醇等抗精神病藥物控制。
戒酒1周后仍可能發(fā)生癲癇或譫妄,需緊急醫(yī)療干預(yù),靜脈注射地西泮聯(lián)合硫胺素預(yù)防韋尼克腦病。
戒酒期間應(yīng)保持環(huán)境安靜,補(bǔ)充復(fù)合維生素B族,逐步減少飲酒量比突然戒斷更安全,出現(xiàn)意識(shí)障礙需立即送醫(yī)。