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良性高血壓的基本病變主要包括細(xì)小動(dòng)脈玻璃樣變、小動(dòng)脈硬化、心臟左心室肥厚、腎臟入球小動(dòng)脈狹窄等病理改變。
長期血壓升高導(dǎo)致細(xì)小動(dòng)脈內(nèi)膜增厚,血管壁出現(xiàn)玻璃樣變性,表現(xiàn)為管壁均勻粉染物質(zhì)沉積,血管彈性下降。
小動(dòng)脈中膜平滑肌細(xì)胞增生,膠原纖維增多,血管壁增厚,管腔狹窄,外周阻力持續(xù)增加。
左心室為克服外周阻力發(fā)生代償性肥厚,心肌細(xì)胞體積增大,但冠狀動(dòng)脈供血相對(duì)不足,最終可能導(dǎo)致心力衰竭。
腎小球入球小動(dòng)脈玻璃樣變導(dǎo)致腎單位缺血性萎縮,健存腎單位代償性肥大,晚期可發(fā)展為顆粒性固縮腎。
建議高血壓患者定期監(jiān)測血壓,控制鈉鹽攝入,保持適度運(yùn)動(dòng),遵醫(yī)囑規(guī)范使用降壓藥物以延緩靶器官損害進(jìn)展。