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冠心病心率突然降低
病情描述:
冠心病心率突然降低
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 郝盼盼 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

    冠心病患者心率突然降低可能由心肌缺血加重、藥物副作用、電解質紊亂、竇房結功能異常等原因引起，需警惕急性冠脈綜合征或傳導系統(tǒng)病變。

    1. 心肌缺血

    冠狀動脈供血不足導致竇房結或傳導系統(tǒng)功能障礙，可能伴隨胸痛、氣促，可遵醫(yī)囑使用硝酸甘油、阿托品、異丙腎上腺素等藥物改善心肌灌注。

    2. 藥物影響

    β受體阻滯劑、地高辛等抗心律失常藥物過量可能抑制心臟傳導，需監(jiān)測心電圖并調整劑量，必要時使用胰高血糖素對抗藥物作用。

    3. 電解質失衡

    低鉀血癥或高鉀血癥均可影響心肌電活動，表現(xiàn)為乏力、心律失常，需靜脈補充電解質或使用聚苯乙烯磺酸鈉糾正紊亂。

    4. 傳導阻滯

    急性下壁心梗易引發(fā)房室傳導阻滯，可能伴意識障礙，需臨時起搏治療，嚴重者需植入永久起搏器維持心率。

    冠心病患者出現(xiàn)心率驟降應立即平臥監(jiān)測生命體征，避免劇烈活動，及時完善動態(tài)心電圖和心肌酶譜檢查以明確病因。

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