肝左外葉低密度灶可能是肝囊腫、脂肪肝、肝血管瘤或肝癌等疾病的表現(xiàn),需結(jié)合影像學(xué)與臨床進(jìn)一步鑒別。
肝囊腫多為先天性或退行性病變,表現(xiàn)為邊界清晰的圓形低密度灶,通常無(wú)癥狀。無(wú)須特殊治療,定期復(fù)查超聲觀察變化。
局限性脂肪浸潤(rùn)可形成低密度灶,與肥胖、飲酒等因素相關(guān)。需改善生活方式,控制體重并戒酒,必要時(shí)使用水飛薊素等護(hù)肝藥物。
良性腫瘤導(dǎo)致低密度影,增強(qiáng)掃描呈特征性填充。小血管瘤無(wú)須處理,較大病灶可考慮介入栓塞或手術(shù)切除。
原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性肝癌表現(xiàn)為不規(guī)則低密度灶,可能伴隨甲胎蛋白升高。需穿刺活檢確診,根據(jù)分期選擇手術(shù)切除、消融或靶向治療。
發(fā)現(xiàn)肝左外葉低密度灶應(yīng)完善增強(qiáng)CT或MRI檢查,避免高脂飲食并限制酒精攝入,遵醫(yī)囑定期隨訪監(jiān)測(cè)病灶變化。