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28歲胃鏡活檢發(fā)現(xiàn)癌需立即就醫(yī)，治療方式主要有手術(shù)切除、化療、靶向治療、免疫治療。胃癌可能由幽門螺桿菌感染、遺傳因素、長期胃潰瘍、不良飲食習(xí)慣等原因引起。

1、手術(shù)切除

早期胃癌可通過內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)或胃部分切除術(shù)治療，中晚期可能需全胃切除聯(lián)合淋巴結(jié)清掃，術(shù)后需定期復(fù)查胃鏡。

2、化療

進(jìn)展期胃癌常用奧沙利鉑聯(lián)合卡培他濱方案，紫杉醇或多西他賽也可作為選擇，化療可能導(dǎo)致惡心、脫發(fā)等副作用需對(duì)癥處理。

3、靶向治療

HER2陽性患者可使用曲妥珠單抗，抗血管生成藥物如阿帕替尼適用于晚期胃癌，用藥前需進(jìn)行基因檢測(cè)明確靶點(diǎn)。

4、免疫治療

PD-1抑制劑帕博利珠單抗可用于MSI-H/dMMR型胃癌，納武利尤單抗聯(lián)合化療能延長部分患者生存期，需監(jiān)測(cè)免疫相關(guān)不良反應(yīng)。

確診胃癌后應(yīng)保持規(guī)律飲食，選擇易消化食物少食多餐，避免腌制燒烤類食品，術(shù)后患者需遵醫(yī)囑進(jìn)行營養(yǎng)支持與康復(fù)訓(xùn)練。