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權(quán)威問答

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什么原因可以導(dǎo)致股骨頭壞死
病情描述:
什么原因可以導(dǎo)致股骨頭壞死
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 王亮 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    股骨頭壞死可能由長(zhǎng)期酗酒、激素使用、髖關(guān)節(jié)創(chuàng)傷、血液系統(tǒng)疾病等原因引起，可通過藥物干預(yù)、手術(shù)修復(fù)等方式治療。

    1、長(zhǎng)期酗酒

    酒精代謝產(chǎn)物導(dǎo)致脂肪栓塞和骨細(xì)胞凋亡，表現(xiàn)為髖部隱痛加劇。需戒酒并補(bǔ)充鈣劑，藥物可選阿侖膦酸鈉、骨化三醇、活血化瘀類中成藥。

    2、激素使用

    糖皮質(zhì)激素抑制成骨細(xì)胞活性，常見于長(zhǎng)期大劑量使用潑尼松者。需逐步減停激素，配合抗凝藥物如低分子肝素、改善微循環(huán)的川芎嗪注射液。

    3、髖關(guān)節(jié)創(chuàng)傷

    股骨頸骨折或髖關(guān)節(jié)脫位破壞血供，傷后3-6個(gè)月出現(xiàn)跛行。需早期行減壓術(shù)，藥物使用促進(jìn)骨愈合的特立帕肽、鎮(zhèn)痛用塞來昔布。

    4、血液系統(tǒng)疾病

    鐮狀細(xì)胞貧血等引發(fā)血管閉塞，伴隨關(guān)節(jié)僵硬。需治療原發(fā)病，晚期需人工關(guān)節(jié)置換，配合改善微循環(huán)的胰激肽原酶。

    建議控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，適度進(jìn)行游泳等非負(fù)重運(yùn)動(dòng)，定期監(jiān)測(cè)骨密度變化。

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