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室性早搏病癥應(yīng)如何治療
病情描述:
室性早搏病癥應(yīng)如何治療
醫(yī)生回答專(zhuān)區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 郝盼盼 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    室性早搏可通過(guò)生活方式調(diào)整、藥物治療、導(dǎo)管消融術(shù)、病因治療等方式干預(yù)。該病癥通常由電解質(zhì)紊亂、心臟結(jié)構(gòu)異常、藥物副作用、自主神經(jīng)功能失調(diào)等原因引起。

    1、生活方式調(diào)整

    減少咖啡因及酒精攝入,保持規(guī)律作息,避免過(guò)度疲勞。焦慮情緒可能加重癥狀,可通過(guò)深呼吸訓(xùn)練緩解。

    2、藥物治療

    β受體阻滯劑如美托洛爾可降低心肌興奮性,抗心律失常藥如普羅帕酮適用于頻發(fā)早搏,鉀鎂補(bǔ)充劑用于糾正電解質(zhì)失衡。藥物使用需嚴(yán)格遵循心電圖監(jiān)測(cè)。

    3、導(dǎo)管消融術(shù)

    針對(duì)藥物難治性早搏,通過(guò)射頻能量消除異位起搏點(diǎn)。術(shù)前需進(jìn)行電生理檢查明確病灶位置,術(shù)后存在少量出血風(fēng)險(xiǎn)。

    4、病因治療

    可能與心肌炎、冠心病等基礎(chǔ)疾病有關(guān),通常伴隨胸痛、氣促等癥狀。需通過(guò)冠脈造影等檢查明確病因后對(duì)因處理。

    日常建議低鹽飲食并監(jiān)測(cè)脈搏變化,避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)癥狀加重,定期復(fù)查動(dòng)態(tài)心電圖評(píng)估治療效果。

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