腰椎間盤膨出和棘上韌帶炎可通過物理治療、藥物治療、康復訓練、手術治療等方式治療,日常護理需注意姿勢調(diào)整和適度運動。
腰椎間盤膨出可通過牽引緩解神經(jīng)壓迫,棘上韌帶炎可采用超聲波或紅外線治療減輕炎癥,兩者均需在專業(yè)醫(yī)師指導下進行。
非甾體抗炎藥如塞來昔布、雙氯芬酸鈉可緩解疼痛,肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松改善痙攣,神經(jīng)營養(yǎng)藥物如甲鈷胺輔助神經(jīng)修復。
核心肌群訓練如平板支撐增強腰椎穩(wěn)定性,游泳等低沖擊運動促進血液循環(huán),需避免彎腰搬重物等加重病情的動作。
經(jīng)皮椎間孔鏡適用于頑固性椎間盤突出,棘上韌帶嚴重鈣化需行韌帶松解術,手術適應證需由脊柱外科醫(yī)生評估。
建議睡硬板床保持脊柱中立位,控制體重減輕腰椎負荷,急性期佩戴腰圍支撐,癥狀持續(xù)加重時及時復查影像學。