孕36周胎兒拱來(lái)拱去可能由胎動(dòng)活躍、子宮空間受限、胎兒打嗝、臍帶繞頸等原因引起,屬于妊娠晚期的常見(jiàn)現(xiàn)象。
妊娠晚期胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育完善,活動(dòng)力增強(qiáng),表現(xiàn)為頻繁拱動(dòng)。建議孕婦每日固定時(shí)間監(jiān)測(cè)胎動(dòng),正常情況每小時(shí)3-5次。
隨著胎兒體積增大,宮腔內(nèi)活動(dòng)范圍減小,肢體伸展時(shí)易產(chǎn)生明顯拱動(dòng)感??赏ㄟ^(guò)改變體位緩解,如左側(cè)臥位增加胎盤(pán)供血。
胎兒膈肌發(fā)育過(guò)程中可能出現(xiàn)規(guī)律性顫動(dòng),表現(xiàn)為2-3秒間隔的持續(xù)拱動(dòng)。這是正常的呼吸肌訓(xùn)練過(guò)程,無(wú)須特殊處理。
約20%-30%胎兒存在臍帶繞頸現(xiàn)象,可能引發(fā)突發(fā)性劇烈胎動(dòng)。若伴隨胎動(dòng)驟減或消失,需立即就醫(yī)排除胎兒窘迫。
建議記錄每日胎動(dòng)規(guī)律,避免長(zhǎng)時(shí)間仰臥位,出現(xiàn)胎動(dòng)異常增多或減少時(shí)及時(shí)進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)。