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新生兒二十多天啦黃疸未退怎么辦

病情描述:

新生兒二十多天啦黃疸未退怎么辦

醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

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許瑞英主任醫(yī)師山東大學齊魯醫(yī)院

新生兒黃疸未退可能由生理性黃疸延長、母乳性黃疸、感染因素、肝膽疾病等原因引起，可通過光療治療、暫停母乳喂養(yǎng)、抗感染治療、肝膽功能評估等方式干預。
1、生理性黃疸延長
新生兒肝臟功能發(fā)育不成熟可能導致膽紅素代謝延遲，表現(xiàn)為皮膚黏膜黃染持續(xù)2-4周。保持充足喂養(yǎng)促進排便，必要時進行藍光照射治療。
2、母乳性黃疸
母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶可能干擾膽紅素代謝，黃疸可持續(xù)3-12周。建議暫停母乳喂養(yǎng)3天觀察黃疸變化，可替換為配方奶粉喂養(yǎng)。
3、感染因素
敗血癥或尿路感染可能導致黃疸加重，常伴隨發(fā)熱、喂養(yǎng)困難。需進行血培養(yǎng)等檢查，使用頭孢曲松、阿莫西林等抗生素控制感染。
4、肝膽疾病
膽道閉鎖或嬰兒肝炎綜合征可引起直接膽紅素升高，大便呈陶土色。需進行腹部B超和肝功能檢查，嚴重者需行葛西手術或肝移植。
家長需每日監(jiān)測黃疸范圍變化，保證每日8-12次哺乳頻率，避免陽光直射眼睛情況下適當日光浴，若黃染蔓延至手足心或伴隨嗜睡需立即就醫(yī)。

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