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房顫患者通常需要使用抗凝藥物。房顫的治療方法主要有控制心室率、恢復(fù)竇性心律、預(yù)防血栓形成,抗凝藥物主要用于預(yù)防血栓形成。
房顫可能導(dǎo)致心房內(nèi)血液淤滯,增加血栓形成風(fēng)險,抗凝藥物如華法林、達(dá)比加群酯、利伐沙班可有效降低血栓栓塞概率。
使用抗凝藥物前需評估出血風(fēng)險與血栓風(fēng)險,常用CHA2DS2-VASc評分工具,高風(fēng)險患者更需抗凝治療。
傳統(tǒng)抗凝藥華法林需定期監(jiān)測INR值,新型口服抗凝藥如阿哌沙班、艾多沙班使用更方便但費(fèi)用較高。
服用抗凝藥物期間需定期復(fù)查凝血功能,觀察出血傾向,及時調(diào)整用藥方案。
房顫患者應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)范使用抗凝藥物,同時注意避免劇烈運(yùn)動和外傷,定期復(fù)查心電圖和凝血功能。