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權(quán)威問(wèn)答

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幽門螺桿菌治好了再?gòu)?fù)發(fā)有哪些原因
病情描述:
幽門螺桿菌治好了再?gòu)?fù)發(fā)有哪些原因
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 龔新宇 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

    幽門螺桿菌復(fù)發(fā)可能由治療不徹底、交叉感染、耐藥性、胃環(huán)境改變等原因引起,可通過(guò)規(guī)范用藥、分餐制、藥敏試驗(yàn)、胃黏膜保護(hù)等方式預(yù)防。

    1. 治療不徹底

    未完成全程抗生素治療或劑量不足可能導(dǎo)致細(xì)菌殘留。需嚴(yán)格遵醫(yī)囑聯(lián)合使用阿莫西林、克拉霉素、奧美拉唑等藥物,治療結(jié)束后復(fù)查呼氣試驗(yàn)。

    2. 交叉感染

    家庭成員未同步治療或共用餐具可能造成再次感染。建議全家篩查并實(shí)行分餐制,餐具煮沸消毒,避免口對(duì)口喂食。

    3. 耐藥性產(chǎn)生

    濫用抗生素會(huì)導(dǎo)致幽門螺桿菌耐藥。治療前應(yīng)做藥敏試驗(yàn),可替換使用四環(huán)素、甲硝唑、枸櫞酸鉍鉀等二線藥物。

    4. 胃環(huán)境改變

    長(zhǎng)期胃酸過(guò)少或胃黏膜損傷易使細(xì)菌定植。可服用瑞巴派特、替普瑞酮等胃黏膜保護(hù)劑,同時(shí)糾正貧血等基礎(chǔ)疾病。

    日常注意飲食衛(wèi)生,避免辛辣刺激食物,定期復(fù)查幽門螺桿菌抗體及胃功能,出現(xiàn)胃痛腹脹癥狀及時(shí)就醫(yī)。

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