權(quán)威問答
乙肝小三陽出血可能與凝血功能障礙、門靜脈高壓、胃底食管靜脈曲張破裂、血小板減少等因素有關(guān)。
乙肝病毒感染可能導(dǎo)致肝臟合成凝血因子能力下降，引起凝血功能障礙，表現(xiàn)為牙齦出血或皮下瘀斑，需監(jiān)測凝血功能并補(bǔ)充維生素K。
肝硬化進(jìn)展可引發(fā)門靜脈高壓，導(dǎo)致脾功能亢進(jìn)和消化道側(cè)支循環(huán)形成，可能出現(xiàn)嘔血或黑便，需通過胃鏡檢查確診并考慮介入治療。
胃底食管靜脈曲張在壓力增高時易破裂出血，常表現(xiàn)為突發(fā)大量嘔血，需緊急內(nèi)鏡下止血或三腔二囊管壓迫止血。
脾功能亢進(jìn)會加速血小板破壞，當(dāng)血小板低于50×10?/L時可能出現(xiàn)自發(fā)性出血，需定期監(jiān)測血常規(guī)必要時輸注血小板。
建議乙肝小三陽患者避免粗糙堅硬食物，定期復(fù)查肝功能、凝血功能和胃鏡，出血時立即平臥側(cè)頭保持呼吸道通暢并及時就醫(yī)。
