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降壓藥能合用嗎
病情描述:
降壓藥能合用嗎
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 龔新宇 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

    降壓藥可以合用，但必須嚴格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量和種類，常用聯(lián)合方案包括鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、利尿劑等。

    1、藥物協(xié)同

    不同機制降壓藥聯(lián)用可增強療效，如氨氯地平與纈沙坦聯(lián)用能同時阻斷鈣通道和血管緊張素受體，但需監(jiān)測低血壓風險。

    2、減少副作用

    氫氯噻嗪與螺內(nèi)酯聯(lián)用可抵消鉀代謝紊亂，培哚普利與吲達帕胺聯(lián)用可減輕單藥大劑量引起的電解質(zhì)異常。

    3、靶器官保護

    合并糖尿病時推薦沙庫巴曲纈沙坦與美托洛爾聯(lián)用，可同時改善心腎功能，需定期復查肝腎功能和心電圖。

    4、禁忌組合

    β受體阻滯劑與非二氫吡啶類鈣拮抗劑聯(lián)用可能引發(fā)嚴重心動過緩，血管緊張素受體拮抗劑與阿利吉侖聯(lián)用增加高鉀血癥風險。

    聯(lián)合用藥期間應每日監(jiān)測血壓變化，避免攝入高鉀食物，出現(xiàn)頭暈或水腫等癥狀需立即復診調(diào)整方案。

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