膽囊切除了對(duì)身體有什么影響
膽囊切除后可能對(duì)消化功能產(chǎn)生短期影響，但多數(shù)人可逐漸適應(yīng)。膽囊切除的影響主要有膽汁持續(xù)分泌、脂肪消化能力下降、術(shù)后綜合征風(fēng)險(xiǎn)、腸道菌群變化、營(yíng)養(yǎng)吸收調(diào)整等。
膽囊切除后肝臟仍會(huì)持續(xù)分泌膽汁，但缺乏膽囊的濃縮儲(chǔ)存功能，膽汁直接進(jìn)入腸道。部分患者可能出現(xiàn)進(jìn)食油膩食物后腹瀉，這與膽汁分泌節(jié)律改變有關(guān)。建議術(shù)后初期采用低脂飲食，逐步適應(yīng)膽汁的持續(xù)流動(dòng)狀態(tài)。
膽囊濃縮膽汁的功能喪失可能導(dǎo)致脂肪消化效率降低。未被充分乳化的脂肪可能刺激腸道蠕動(dòng)加快，引發(fā)脂肪瀉。這種情況通常會(huì)在術(shù)后3-6個(gè)月改善，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用胰酶腸溶膠囊等消化酶制劑輔助。
少數(shù)患者可能出現(xiàn)膽囊切除術(shù)后綜合征，表現(xiàn)為右上腹隱痛、腹脹等癥狀。這可能與膽總管代償性擴(kuò)張、Oddi括約肌功能障礙有關(guān)。若癥狀持續(xù)，需就醫(yī)排除膽管結(jié)石等并發(fā)癥，必要時(shí)可使用匹維溴銨片調(diào)節(jié)膽道運(yùn)動(dòng)功能。
膽汁持續(xù)流入腸道可能改變腸道pH值和菌群平衡。部分患者會(huì)出現(xiàn)腸道菌群紊亂相關(guān)癥狀，如腹脹、排便習(xí)慣改變等?？蛇m量補(bǔ)充雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等益生菌制劑，同時(shí)增加膳食纖維攝入量。
長(zhǎng)期可能影響脂溶性維生素吸收，特別是維生素D和維生素K。建議定期監(jiān)測(cè)相關(guān)指標(biāo)，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充維生素D滴劑。日常飲食應(yīng)注意少量多餐，避免單次攝入大量高脂食物。
膽囊切除術(shù)后應(yīng)注意循序漸進(jìn)恢復(fù)飲食，從流質(zhì)、半流質(zhì)逐步過渡到普通飲食。初期選擇易消化的優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞胸肉，搭配蒸煮的蔬菜水果。避免油炸食品、動(dòng)物內(nèi)臟等高脂食物。保持規(guī)律進(jìn)食頻率，每日4-6餐為宜。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，6個(gè)月后可逐步恢復(fù)常規(guī)鍛煉。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、黃疸、發(fā)熱等癥狀需及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。
