骨髓炎可通過抗生素治療、手術(shù)清創(chuàng)、高壓氧治療、骨移植等方法治療。骨髓炎通常由細(xì)菌感染、外傷、血源性傳播、免疫功能低下等原因引起。
急性骨髓炎需靜脈注射敏感抗生素,常用藥物包括頭孢曲松、克林霉素、萬古霉素,療程通常持續(xù)數(shù)周至數(shù)月。
慢性骨髓炎需手術(shù)清除壞死骨組織,可能伴隨死骨摘除、引流管放置,術(shù)后需持續(xù)抗生素灌洗控制感染。
輔助性治療可促進(jìn)組織氧合,增強(qiáng)白細(xì)胞殺菌能力,適用于頑固性感染或血供較差部位,需配合抗生素使用。
大面積骨缺損需采用自體骨或人工骨移植重建骨骼結(jié)構(gòu),常與內(nèi)固定術(shù)聯(lián)合實施,恢復(fù)骨骼力學(xué)穩(wěn)定性。
治療期間需保證高蛋白飲食,適當(dāng)補充維生素D和鈣質(zhì),避免患肢負(fù)重直至影像學(xué)顯示感染完全控制。