高尿酸血癥的癥狀主要包括無癥狀期、急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作、痛風(fēng)石形成及慢性腎病等,日常需注意低嘌呤飲食、控制體重、限制酒精攝入并規(guī)律監(jiān)測尿酸水平。
1、無癥狀期早期高尿酸血癥通常無特異性表現(xiàn),僅通過血尿酸檢測發(fā)現(xiàn),建議每年體檢篩查并減少動物內(nèi)臟等高嘌呤食物攝入。
2、急性發(fā)作尿酸結(jié)晶沉積可導(dǎo)致突發(fā)性關(guān)節(jié)紅腫熱痛,常見于第一跖趾關(guān)節(jié),可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿、非甾體抗炎藥或糖皮質(zhì)激素緩解癥狀。
3、痛風(fēng)石長期未控制可能形成皮下結(jié)節(jié),多發(fā)生于耳廓或關(guān)節(jié)周圍,需通過降尿酸藥物如別嘌醇、非布司他配合局部護(hù)理預(yù)防破潰感染。
4、腎臟損害尿酸結(jié)晶沉積可能導(dǎo)致腎結(jié)石或間質(zhì)性腎炎,表現(xiàn)為腰痛、血尿,需堿化尿液并禁用噻嗪類利尿藥,嚴(yán)重者需行體外碎石治療。
每日飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄,避免劇烈運動誘發(fā)關(guān)節(jié)損傷,合并高血壓糖尿病者應(yīng)同步控制基礎(chǔ)疾病。