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膽囊切除后綜合征是膽囊切除術(shù)后出現(xiàn)的腹脹、腹瀉、腹痛等一系列癥狀，可能與膽道功能障礙、消化液分泌異常、術(shù)后粘連、胃腸動力紊亂等因素有關(guān)。
1、膽道功能障礙膽囊切除后膽總管代償性擴(kuò)張壓力失衡，可能與奧狄括約肌痙攣有關(guān)，表現(xiàn)為右上腹絞痛?？墒褂媒獐d藥山莨菪堿、間苯三酚或利膽藥熊去氧膽酸治療。
2、消化液分泌異常膽汁持續(xù)性排入腸道破壞酸堿平衡，可能與膽汁酸腸肝循環(huán)紊亂有關(guān)，常見水樣腹瀉?？蛇x用消膽胺吸附膽汁酸，配合雙歧桿菌調(diào)節(jié)菌群。
3、術(shù)后粘連腹腔手術(shù)創(chuàng)傷導(dǎo)致纖維組織增生，可能與炎癥反應(yīng)過度有關(guān)，表現(xiàn)為牽拉性隱痛?？煽诜麃砦舨伎寡祝瑖?yán)重時需腹腔鏡粘連松解術(shù)。
4、胃腸動力紊亂膽囊缺席影響胃腸激素分泌節(jié)律，可能與膽囊收縮素分泌異常有關(guān)，多見餐后飽脹。建議服用莫沙必利促胃腸動力，配合少食多餐。
術(shù)后6個月內(nèi)需限制高脂飲食，逐步增加膳食纖維攝入，定期復(fù)查肝膽超聲評估膽管情況。
