腰椎積液可能由腰椎退行性變、外傷性損傷、感染性炎癥、自身免疫性疾病等原因引起,可通過藥物干預、物理治療、穿刺引流、手術(shù)清除等方式治療。
1、腰椎退行性變長期勞損或年齡增長導致椎間盤脫水膨出,可能刺激硬膜外腔產(chǎn)生滲出液,表現(xiàn)為慢性腰背酸痛伴活動受限,可服用塞來昔布膠囊、鹽酸氨基葡萄糖片、甲鈷胺片等藥物緩解癥狀。
2、外傷性損傷椎體骨折或韌帶撕裂可能造成局部血腫及組織液滲出,常見于高處墜落傷或交通事故,急性期需臥床制動并配合氟比洛芬凝膠貼膏、邁之靈片、七葉皂苷鈉片等藥物控制炎癥。
3、感染性炎癥結(jié)核桿菌或化膿菌侵襲椎體可能引發(fā)硬膜外膿腫,伴隨發(fā)熱及夜間痛加劇,需靜脈注射頭孢曲松鈉、利福平膠囊、異煙肼片等抗感染藥物,嚴重時需手術(shù)清創(chuàng)。
4、自身免疫性疾病強直性脊柱炎等疾病可能誘發(fā)滑膜增生積液,典型表現(xiàn)為晨僵和骶髂關節(jié)疼痛,可選用柳氮磺吡啶腸溶片、依那西普注射液、雙氯芬酸鈉緩釋片等免疫調(diào)節(jié)藥物。
建議避免久坐及腰部負重,急性期可局部熱敷促進吸收,若出現(xiàn)下肢麻木或大小便失禁需立即就醫(yī)。