青光眼無(wú)法完全治愈,但可通過(guò)藥物控制、激光治療、手術(shù)干預(yù)、定期監(jiān)測(cè)等方式延緩病情進(jìn)展。青光眼導(dǎo)致的視神經(jīng)損傷不可逆,治療目標(biāo)為降低眼壓和保護(hù)殘余視力。
1、藥物控制前列腺素類似物如拉坦前列素、β受體阻滯劑如噻嗎洛爾、碳酸酐酶抑制劑如布林佐胺可降低眼壓,需終身用藥并定期復(fù)查眼壓和視野。
2、激光治療選擇性激光小梁成形術(shù)適用于開(kāi)角型青光眼,激光虹膜周切術(shù)可治療閉角型青光眼急性發(fā)作,創(chuàng)傷小但可能需重復(fù)進(jìn)行。
3、手術(shù)干預(yù)小梁切除術(shù)用于藥物控制不佳者,植入物引流術(shù)適用于難治性青光眼,術(shù)后需警惕淺前房等并發(fā)癥。
4、定期監(jiān)測(cè)每3-6個(gè)月檢查眼壓、視盤(pán)和視野,晚期患者需增加監(jiān)測(cè)頻率,合并糖尿病者需同步控制血糖。
青光眼患者應(yīng)避免暗環(huán)境久留和劇烈運(yùn)動(dòng),控制咖啡因攝入,保持情緒穩(wěn)定,遵醫(yī)囑終身隨訪管理。