醫(yī)學上高齡產婦通常指分娩時年齡超過35歲的女性,高齡妊娠風險主要與卵巢功能下降、染色體異常概率增加、妊娠并發(fā)癥上升、骨盆韌帶彈性減弱等因素有關。
1、卵巢功能下降女性35歲后卵泡數量和質量顯著降低,自然受孕概率下降,可能伴隨月經周期紊亂,建議孕前進行抗苗勒管激素檢測評估卵巢儲備功能。
2、染色體異常增加卵細胞老化導致21三體綜合征等染色體異常風險上升,35歲孕婦胎兒唐氏綜合征發(fā)生概率約為1/350,需通過無創(chuàng)DNA或羊水穿刺進行產前診斷。
3、妊娠并發(fā)癥上升妊娠期高血壓疾病和妊娠糖尿病的發(fā)生率較適齡孕婦增加,可能與血管內皮功能減退有關,需加強血壓監(jiān)測和糖耐量篩查。
4、產道條件變化骨盆韌帶彈性減弱可能延長產程,剖宮產率相對增高,孕晚期需評估胎兒大小與骨盆適應度。
建議高齡孕婦孕前3個月開始補充葉酸,孕期保持適度運動并嚴格控制體重增長,定期完成產前檢查項目。