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肩疼都疼到脖子是怎回事

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肩疼都疼到脖子是怎回事

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申劍
申劍 北京醫(yī)院 主任醫(yī)師

肩膀疼痛放射至頸部可能由肌肉勞損、頸椎病、肩周炎、神經(jīng)壓迫等原因引起,可通過物理治療、藥物緩解、康復訓練、手術(shù)干預等方式改善癥狀。

1、肌肉勞損

長時間保持不良姿勢或過度使用肩頸肌肉可能導致乳酸堆積。建議調(diào)整坐姿并局部熱敷,疼痛明顯時可使用雙氯芬酸鈉緩釋片、依托考昔片或塞來昔布膠囊緩解。

2、頸椎病

頸椎間盤退變可能刺激神經(jīng)根引發(fā)牽涉痛。常伴有頭暈和上肢麻木,可服用甲鈷胺片、洛索洛芬鈉或鹽酸替扎尼定,配合頸椎牽引治療。

3、肩周炎

肩關(guān)節(jié)囊粘連會導致活動受限及放射性疼痛??赡芘c受涼或外傷有關(guān),建議進行爬墻訓練,疼痛期使用氟比洛芬凝膠貼膏、吲哚美辛巴布膏或羅非昔布片。

4、神經(jīng)壓迫

胸廓出口綜合征或椎管內(nèi)占位可能壓迫臂叢神經(jīng)。表現(xiàn)為夜間痛加重和感覺異常,需通過肌電圖明確診斷,嚴重者需行椎管減壓或腫瘤切除手術(shù)。

注意避免單側(cè)背包或長時間低頭,睡眠時選擇高度適中的枕頭,急性疼痛期可嘗試肩頸放松操促進血液循環(huán)。

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