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對稱性關節(jié)疼痛原因

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對稱性關節(jié)疼痛原因

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劉愛華
劉愛華 北京醫(yī)院 主任醫(yī)師

對稱性關節(jié)疼痛可能由骨關節(jié)炎、類風濕關節(jié)炎、痛風性關節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等原因引起,需結(jié)合具體癥狀及檢查明確診斷。

1、骨關節(jié)炎

關節(jié)軟骨退行性改變導致,多見于中老年人群,表現(xiàn)為晨僵、活動后疼痛減輕。可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊等藥物緩解癥狀。

2、類風濕關節(jié)炎

自身免疫性疾病引發(fā)滑膜炎,常見于手足小關節(jié)對稱性腫痛,伴晨僵超過1小時。需采用甲氨蝶呤片、來氟米特片、艾拉莫德片等抗風濕藥物控制病情。

3、痛風性關節(jié)炎

尿酸結(jié)晶沉積誘發(fā)關節(jié)炎癥,好發(fā)于第一跖趾關節(jié),疼痛劇烈且夜間加重。急性期可使用秋水仙堿片、依托考昔片、別嘌醇片等藥物進行降尿酸治療。

4、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

免疫復合物沉積引起多系統(tǒng)損害,關節(jié)癥狀表現(xiàn)為非侵蝕性滑膜炎。需采用羥氯喹片、潑尼松片、嗎替麥考酚酯片等免疫抑制劑進行系統(tǒng)治療。

保持適度關節(jié)活動,避免過度負重,均衡攝入富含鈣質(zhì)和維生素D的食物,出現(xiàn)持續(xù)關節(jié)腫痛應及時就醫(yī)完善相關檢查。

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