懷孕未見胎心搏動(dòng)可能由胚胎停育、排卵期計(jì)算誤差、胚胎發(fā)育延遲、染色體異常等原因引起。
1. 胚胎停育胚胎停育可能與黃體功能不足、感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為妊娠反應(yīng)消失、陰道流血。需通過超聲復(fù)查確認(rèn),確診后需行清宮手術(shù)終止妊娠。
2. 排卵期誤差實(shí)際受孕時(shí)間晚于預(yù)估導(dǎo)致胎心出現(xiàn)延遲,屬于生理性原因。建議1-2周后復(fù)查超聲,期間注意觀察腹痛及陰道流血情況。
3. 發(fā)育延遲胚胎發(fā)育較慢可能導(dǎo)致暫時(shí)性未見胎心,多見于月經(jīng)周期不規(guī)律者。建議動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)血HCG及孕酮水平,配合超聲隨訪觀察。
4. 染色體異常胚胎染色體異常是導(dǎo)致胎停的常見病理性原因,多伴有絨毛發(fā)育不良。需行遺傳學(xué)檢查,流產(chǎn)物送檢可明確診斷。
建議孕婦保持情緒穩(wěn)定,避免劇烈運(yùn)動(dòng),均衡補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),遵醫(yī)囑定期復(fù)查超聲了解胚胎發(fā)育情況。