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多發(fā)性腎囊腫該怎么辦

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問(wèn)題描述:
多發(fā)性腎囊腫該怎么辦

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劉茂靜
劉茂靜 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師

多發(fā)性腎囊腫可通過(guò)定期監(jiān)測(cè)、藥物控制、穿刺引流、手術(shù)治療等方式干預(yù)。多發(fā)性腎囊腫通常由遺傳因素、年齡增長(zhǎng)、慢性腎臟病、先天發(fā)育異常等原因引起。

1、定期監(jiān)測(cè)

體積較小的無(wú)癥狀囊腫建議每6-12個(gè)月復(fù)查超聲,監(jiān)測(cè)囊腫大小及腎功能變化,避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止囊腫破裂。

2、藥物控制

合并感染時(shí)可使用頭孢呋辛、左氧氟沙星等抗生素,高血壓患者需服用纈沙坦等降壓藥,疼痛明顯者可短期用布洛芬緩解癥狀。

3、穿刺引流

直徑超過(guò)5厘米的囊腫可在超聲引導(dǎo)下穿刺抽液,同時(shí)注入無(wú)水乙醇硬化治療,適用于壓迫周圍器官或反復(fù)感染者。

4、手術(shù)治療

腹腔鏡去頂術(shù)適用于巨大囊腫或疑似惡變者,若合并多囊腎導(dǎo)致終末期腎病需考慮腎移植,術(shù)后需定期檢測(cè)尿常規(guī)和腎功能。

日常需限制高蛋白飲食,每日飲水量保持在2000毫升左右,避免使用腎毒性藥物,出現(xiàn)血尿或腰痛加劇應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

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