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甲狀腺癌是怎么形成一

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甲狀腺癌是怎么形成一

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陳健鵬
陳健鵬 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

甲狀腺癌的形成可能由電離輻射暴露、遺傳因素、碘攝入異常、慢性甲狀腺疾病等原因引起,早期可通過手術(shù)切除、放射性碘治療、靶向藥物等方式干預(yù)。

1、電離輻射

兒童期頸部放射線暴露是明確危險(xiǎn)因素,可能導(dǎo)致甲狀腺濾泡細(xì)胞DNA損傷。接觸史明確者需定期超聲監(jiān)測,必要時(shí)行細(xì)針穿刺活檢。

2、遺傳因素

家族性髓樣癌與RET基因突變相關(guān),多發(fā)性內(nèi)分泌腺瘤病2型患者需進(jìn)行基因檢測。預(yù)防性甲狀腺切除適用于突變攜帶者。

3、碘代謝異常

長期碘缺乏地區(qū)濾泡癌高發(fā),過量碘攝入可能誘發(fā)乳頭狀癌。建議通過尿碘檢測指導(dǎo)膳食調(diào)整,維持每日150微克適宜攝入量。

4、慢性甲狀腺炎

橋本甲狀腺炎患者淋巴浸潤可能增加乳頭狀癌風(fēng)險(xiǎn),可能與TSH受體持續(xù)刺激有關(guān)。定期監(jiān)測甲狀腺功能及抗體水平有助于早期發(fā)現(xiàn)。

保持均衡飲食避免極端碘攝入,頸部異常腫塊需及時(shí)就診超聲檢查,術(shù)后患者應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查甲狀腺球蛋白水平。

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