健康知道
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廖張?jiān)?/span>
天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
主任醫(yī)師
大拇指、中指、食指發(fā)麻可能由腕管綜合征、頸椎病、糖尿病周圍神經(jīng)病變、維生素B12缺乏等原因引起，可通過(guò)物理治療、藥物干預(yù)、手術(shù)減壓等方式緩解。
1、腕管綜合征正中神經(jīng)在腕部受壓導(dǎo)致，表現(xiàn)為夜間麻醒、持物無(wú)力。可嘗試腕部支具固定，嚴(yán)重者需手術(shù)松解。常用藥物有甲鈷胺、維生素B1、布洛芬。
2、頸椎病頸椎間盤突出壓迫神經(jīng)根引發(fā)，常伴頸部酸痛。建議頸椎牽引治療，藥物可選塞來(lái)昔布、乙哌立松、腺苷鈷胺。
3、糖尿病神經(jīng)病變長(zhǎng)期高血糖損傷末梢神經(jīng)，多呈手套樣麻木。需控制血糖，使用硫辛酸、依帕司他、前列地爾改善微循環(huán)。
4、營(yíng)養(yǎng)缺乏維生素B12不足影響髓鞘合成，可能伴舌炎。建議補(bǔ)充甲鈷胺，增加瘦肉、動(dòng)物肝臟攝入。
持續(xù)手麻超過(guò)兩周或伴肌力下降需就診神經(jīng)內(nèi)科或骨科，日常避免長(zhǎng)時(shí)間屈腕姿勢(shì)，注意手部保暖。
