健康知道
廖張?jiān)?/span>
天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
主任醫(yī)師
長(zhǎng)期失眠可能由心理壓力、作息紊亂、慢性疼痛、焦慮癥等原因引起，可通過(guò)心理疏導(dǎo)、作息調(diào)整、藥物治療、認(rèn)知行為療法等方式改善。
1、心理壓力工作或生活壓力導(dǎo)致大腦持續(xù)處于緊張狀態(tài)，表現(xiàn)為入睡困難或易醒。建議通過(guò)正念冥想、放松訓(xùn)練緩解壓力，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用阿普唑侖、佐匹克隆、右佐匹克隆等藥物。
2、作息紊亂晝夜節(jié)律失調(diào)如頻繁熬夜、倒班工作會(huì)干擾褪黑素分泌。需固定起床時(shí)間并限制日間補(bǔ)覺(jué)，白天可適當(dāng)增加戶外光照。
3、慢性疼痛可能與關(guān)節(jié)炎、纖維肌痛等疾病有關(guān)，常伴隨持續(xù)性疼痛和翻身困難。需治療原發(fā)病，疼痛科醫(yī)生指導(dǎo)下使用加巴噴丁、普瑞巴林或局部鎮(zhèn)痛貼劑。
4、焦慮癥病理性焦慮會(huì)導(dǎo)致睡眠維持障礙，多伴有心悸和過(guò)度擔(dān)憂。精神科評(píng)估后可選擇舍曲林、帕羅西汀等抗焦慮藥，配合經(jīng)顱磁刺激治療。
保持臥室環(huán)境黑暗安靜，晚餐避免咖啡因和油膩食物，每周進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)有助于改善睡眠質(zhì)量，持續(xù)失眠超過(guò)1個(gè)月需盡早就醫(yī)。
