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腎母細胞瘤可能由遺傳因素、胚胎發(fā)育異常、基因突變、環(huán)境暴露等原因引起,可通過手術(shù)切除、化療、放療等方式治療。
1、遺傳因素部分腎母細胞瘤與WT1、WT2等基因突變相關(guān),具有家族聚集性。治療需根據(jù)腫瘤分期選擇手術(shù)聯(lián)合化療,常用藥物包括長春新堿、放線菌素D、多柔比星。
2、胚胎發(fā)育異常后腎胚基未能正常分化可能導(dǎo)致腫瘤發(fā)生。早期發(fā)現(xiàn)可通過腎部分切除術(shù)保留腎功能,進展期需配合環(huán)磷酰胺等藥物綜合治療。
3、基因突變CTNNB1、TP53等基因異常激活可促進腫瘤生長。臨床表現(xiàn)為腹部包塊、血尿,治療需采用腎根治術(shù)聯(lián)合依托泊苷等化療方案。
4、環(huán)境暴露孕期接觸電離輻射或化學(xué)物質(zhì)可能增加發(fā)病風(fēng)險?;純撼R姼哐獕?、貧血等癥狀,治療需根據(jù)病理類型調(diào)整順鉑等藥物組合。
建議孕期避免接觸致畸物質(zhì),兒童出現(xiàn)無痛性腹部包塊應(yīng)及時就醫(yī),術(shù)后需定期復(fù)查腎功能及影像學(xué)檢查。