健康知道
結(jié)腸癌中晚期癥狀主要有排便習(xí)慣改變、腹痛腹脹、體重下降、腸梗阻等。隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)貧血、腹部包塊及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移癥狀。
1、排便改變表現(xiàn)為腹瀉便秘交替或大便變細(xì)，可能與腫瘤占據(jù)腸腔空間有關(guān)。需通過(guò)腸鏡確診后行手術(shù)切除，藥物可選卡培他濱、奧沙利鉑等化療方案。
2、腹痛腹脹腫瘤浸潤(rùn)腸壁或引發(fā)炎癥導(dǎo)致持續(xù)性隱痛，晚期可出現(xiàn)劇烈絞痛。需影像學(xué)評(píng)估后選擇姑息性放療或靶向治療，如貝伐珠單抗聯(lián)合FOLFOX方案。
3、體重下降腫瘤消耗及進(jìn)食減少導(dǎo)致半年內(nèi)體重減輕超過(guò)10%，需營(yíng)養(yǎng)支持聯(lián)合抗腫瘤治療。腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)劑可選用短肽型全營(yíng)養(yǎng)配方。
4、腸梗阻腫瘤完全阻塞腸腔時(shí)出現(xiàn)嘔吐、排便停止等急癥，需急診手術(shù)解除梗阻。晚期患者可考慮腸道支架置入緩解癥狀。
中晚期患者應(yīng)選擇易消化高蛋白飲食，每日分6-8次少量進(jìn)食，必要時(shí)在營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下使用特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。
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