健康知道
直腸癌術(shù)后排便困難可能由術(shù)后腸蠕動減弱、吻合口狹窄、盆腔神經(jīng)損傷、飲食結(jié)構(gòu)不合理等原因引起，可通過藥物輔助、物理治療、飲食調(diào)整等方式改善。
1、腸蠕動減弱手術(shù)創(chuàng)傷及麻醉影響腸道神經(jīng)功能，導(dǎo)致腸蠕動減慢。建議早期下床活動促進(jìn)腸蠕動，必要時遵醫(yī)囑使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片等促胃腸動力藥。
2、吻合口狹窄直腸吻合口愈合過程中可能形成瘢痕性狹窄。表現(xiàn)為排便細(xì)如鉛筆伴腹脹，需通過肛門擴(kuò)張或吻合口成形術(shù)治療，可配合乳果糖口服溶液軟化糞便。
3、神經(jīng)損傷術(shù)中盆腔自主神經(jīng)受損會影響排便反射。可能出現(xiàn)肛門墜脹但無便意，可通過生物反饋訓(xùn)練恢復(fù)功能，嚴(yán)重時需使用開塞露輔助排便。
4、飲食不當(dāng)術(shù)后膳食纖維或水分?jǐn)z入不足導(dǎo)致糞便干結(jié)。應(yīng)增加西藍(lán)花、燕麥等富含膳食纖維的食物，每日飲水量建議超過1500毫升。
術(shù)后需定期復(fù)查腸鏡，出現(xiàn)持續(xù)排便困難或腹痛時應(yīng)及時就醫(yī)評估，避免自行使用刺激性瀉藥加重腸道損傷。
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