小兒骨源性堿性磷酸酶偏高可能由生理性骨骼發(fā)育、維生素D缺乏、佝僂病、肝膽疾病等原因引起,需結(jié)合臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查綜合判斷。
1. 生理性因素兒童快速生長期骨代謝活躍,骨源性堿性磷酸酶可暫時(shí)性升高,表現(xiàn)為無其他癥狀的指標(biāo)異常,無須特殊治療,建議定期監(jiān)測(cè)。
2. 營養(yǎng)缺乏維生素D攝入不足或日照缺乏可能導(dǎo)致鈣磷代謝異常,伴隨夜間哭鬧、多汗等癥狀,需補(bǔ)充維生素D滴劑(如膽維丁乳)、鈣劑(如碳酸鈣)并增加戶外活動(dòng)。
3. 佝僂病維生素D缺乏性佝僂病會(huì)引起明顯骨代謝紊亂,可能出現(xiàn)方顱、肋骨串珠等體征,需使用維生素D3注射液配合葡萄糖酸鈣口服溶液治療,家長需保證每日充足日照。
4. 肝膽疾病膽道梗阻或肝炎可能繼發(fā)堿性磷酸酶升高,常伴黃疸、食欲減退,需完善超聲檢查,可使用熊去氧膽酸膠囊聯(lián)合護(hù)肝片,嚴(yán)重者需住院治療。
家長發(fā)現(xiàn)指標(biāo)異常應(yīng)避免自行用藥,及時(shí)就醫(yī)明確病因,日常注意均衡飲食并定期監(jiān)測(cè)生長發(fā)育指標(biāo)。